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穿越時(shí)空的激素
時(shí)間: 2020.06.24   點(diǎn)擊數(shù): 次  字體:   發(fā)布來源: 本站原創(chuàng)   作者: 管理員

當(dāng)清晨的第一縷陽光把身體從慵懶的睡夢(mèng)中喚醒時(shí),腎臟上方兩處月牙形的腎上腺,經(jīng)過一夜的蟄伏,也在悄然發(fā)生著變化。源于腦垂體的一種小分子肽類淌過腎上腺這處“月牙泉”,蒙恩造化賦予的正反饋功能,“月牙泉”很快涌出一股小分子類固醇,這就是——糖皮質(zhì)激素。

甜,是人最簡單、最初始的美食體驗(yàn),身體的細(xì)胞愛糖,尤甚于人之口舌。大至機(jī)體的活動(dòng),小至細(xì)胞的生息,都得益于葡萄糖不斷分解產(chǎn)生的三磷酸腺苷。大清早新鮮出爐的糖皮質(zhì)激素帶著強(qiáng)烈的使命感,隨著血液到達(dá)身體的每一個(gè)角落,開始日復(fù)一日的運(yùn)作。肝臟和肌肉的細(xì)胞忙活開來,調(diào)動(dòng)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原等物質(zhì),維持血糖和自身糖原儲(chǔ)備之間的微妙平衡??此萍拍募?xì)胞里,由于糖皮質(zhì)激素的存在,變得有條不紊和生趣盎然。

然而,這僅僅是糖皮質(zhì)激素被冠名以“糖”皮質(zhì)激素最原始和本質(zhì)的功效。

不管是否情愿,疾病總是和人類的生存伴行,人和疾病抗?fàn)幍娜^從來不曾松開。

糖皮質(zhì)激素的發(fā)現(xiàn)和人工合成激素的誕生,為這個(gè)緊握的拳頭安上了一把利劍。

在醫(yī)學(xué)的法則里,療效重于一切。醫(yī)學(xué)開拓者從來沒有把自己束縛在一張乏味的“傳統(tǒng)藥物清單”上。人們對(duì)藥物的理解,在不斷的嘗試中尋求著轉(zhuǎn)化的靈感。

這種穿越時(shí)空的默契,要追溯到20世紀(jì)30年代,動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),接受糖皮質(zhì)激素的洗禮,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)冷、毒物以及其他生理“緊張”狀態(tài)的抵抗明顯提高。1948年,人工合成的激素一經(jīng)問世,關(guān)注這些“離奇現(xiàn)象”20年的明尼蘇達(dá)大學(xué)教授菲利普?亨奇將其試用于一位遍尋藥方而無果的嚴(yán)重風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,短短8天,她便能行走如初。神奇的療效和偉大的發(fā)現(xiàn)震驚了科學(xué)界,短短兩年后,亨奇教授被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),創(chuàng)下諾貝爾獎(jiǎng)?lì)C發(fā)速度的最快紀(jì)錄。

如今我們知道,如果小劑量的糖皮質(zhì)激素是維持生命的必須,當(dāng)身體承載更大劑量的激素時(shí),它們終將扮演更重要的角色——抵抗炎癥和免疫抑制。炎癥,是機(jī)體對(duì)各種刺激產(chǎn)生的一種防御反應(yīng);免疫紊亂,是免疫系統(tǒng)在抗原刺激下不分?jǐn)澄业淖耘啊K鼈?,是?shù)十年前人類健康的鬼魅吟唱,也是籠罩二十世紀(jì)醫(yī)學(xué)界的魍魎陰霾。

那位嚴(yán)重風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,便是得益于激素神奇般的炎癥控制。然而,菲利普?亨奇教授并沒有徹底治好這位患者,停用激素后,她的癥狀又漸漸出現(xiàn)。此后的醫(yī)生陸續(xù)將激素試用于各種治療困難的疾病,諸如重癥肺炎、結(jié)核病、哮喘和酒精中毒等,患者的癥狀都能一度緩解,但不能根治。成也蕭何敗也蕭何,人們緊握在拳的這柄利劍是把雙刃劍,身體在享受激素帶來的舒適時(shí),副作用和不良反應(yīng)也在伺機(jī)而出,血壓升高、血糖煽動(dòng)、骨質(zhì)疏松、憂悶易怒……

激素,這注定改變醫(yī)學(xué)進(jìn)程的物質(zhì),自然不會(huì)就此銷聲匿跡。在這巨變的時(shí)代,科學(xué)和技術(shù),比任何時(shí)候走得更快。數(shù)十年臨床醫(yī)學(xué)的霧里看花和水中窺月,醫(yī)生們總算慢慢摸透了激素的秉性,人們明白,合適的劑量和適當(dāng)?shù)寞煶淌鞘褂锰瞧べ|(zhì)激素的命門所在,而大多數(shù)激素的副作用和不良反應(yīng),也是可防可治的?,F(xiàn)今的醫(yī)學(xué),從過敏到支氣管哮喘,從腎病綜合征到自身免疫病,從器官移植到感染性休克……聰明的人們已經(jīng)對(duì)激素的應(yīng)用得心應(yīng)手。毫不夸張地說,沒有激素,就沒有現(xiàn)代內(nèi)科。醫(yī)學(xué)成果的獲得,需要超常的辛苦和耐心的等待,在這風(fēng)風(fēng)雨雨中,除了堅(jiān)忍的醫(yī)生、勤勉的研究者,相濡以沫的,還有一路相伴的治療成功或失敗的可敬可愛的患者們。

激素的秘密,表面上是醫(yī)學(xué)和治療的藝術(shù)。說穿了,無非是人體和內(nèi)外環(huán)境之間的和諧關(guān)系。因?yàn)槿祟悓?duì)健康的渴求,因?yàn)獒t(yī)學(xué)對(duì)生命科學(xué)的無限探求,激素已經(jīng)走下諾貝爾獎(jiǎng)的神壇,成為醫(yī)學(xué)上稀松平常并能夠合理應(yīng)用的掌中寶,所以,激素的終極秘密就是——沒有秘密。


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